제2형 당뇨병에서 인종, 유전학 및 연령의 역할

인종과 유전학은 어느 정도 관련되어 있으며 둘 다 제2형 당뇨병과 관련이 있습니다. 제2형 당뇨병의 위험을 증가시키거나 사람들을 제2형 당뇨병에 걸리기 쉽게 만드는 유전적 변이가 있습니다. 사실 부모에게 제2형 당뇨병이 있는 경우 아이가 제2형 당뇨병에 걸릴 위험은 제1형을 가진 부모가 제1형을 가진 아이를 낳을 때보다 더 강력합니다.

그러나 전반적으로 30개 이상의 유전자가 위험 증가에 기여하는 것으로 확인되었음에도 불구하고 제2형 당뇨병과 강하게 연관되는 특정 유전자는 파악하기 어렵습니다.

그러나 인종과 관련된 위험 차이에 대해 애매한 것은 없습니다. 구체적인 이유는 알려져 있지 않지만 본질적으로 다른 모든 인종 그룹은 비히스패닉 백인에 비해 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 더욱 문제는 당뇨병 합병증의 발생과 심각도도 이러한 그룹에서 더 크다는 것입니다.

데이터에서 체중 및 문화와 같은 다른 위험 요소를 분리하기는 어렵지만 장기 간호사 건강 연구에서 여성에 대한 기록을 평가한 연구원들은 BMI를 조정했습니다. 20년 동안 당뇨병이 없는 78,000명 이상의 간호사를 따라 3,800명의 제2형 당뇨병 사례가 발생했습니다.

조정되지 않은 데이터에서 제2형 당뇨병의 위험은 백인보다 아프리카계 미국인의 경우 120%, 히스패닉계의 경우 76%, 아시아인의 경우 43% 더 높았습니다.

그러나 BMI를 조정하면 순서가 변경되어 아시아인의 경우 위험이 126%, 히스패닉의 경우 86%, 아프리카계 미국인의 경우 34% 더 높아졌습니다. 이것은 BMI가 아시아인에게는 가장 큰 위험이고 아프리카계 미국인에게는 낮은 위험임을 시사합니다. 제2형 당뇨병의 비율은 또한 아메리카 원주민과 태평양 섬 주민들에게서 더 높습니다.

칼로리와 지방이 많은 이른바 서구식 식단이 일부 소수 민족에서 제2형 당뇨병 발병률을 높이는 데 분명히 역할을 한다는 점을 지적하는 것이 중요합니다. 미국으로의 이민은 사실 제2형 당뇨병의 위험인자이며, 서구 문화와 식습관이 인도 등 다른 나라로 전파되면서 그곳에서도 제2형 당뇨병 발병률이 증가하고 있습니다.

그러나 간호사 건강 연구(Nurses' Health Study)의 한 가지 좋은 소식은 건강한 식단이 백인보다 다른 인종 그룹에서 제2형 당뇨병 발병 위험을 더 낮춘다고 암시했습니다. 이는 당뇨병 합병증이 매우 흔한 이러한 그룹에서 건강한 식단이 당뇨병 경과를 제어하는 ​​데 더 많은 일을 할 수 있음을 시사합니다.

노화는 모든 인종 그룹과 성별 모두에서 제2형 당뇨병의 위험을 증가시킵니다. 그 이유 중 일부는 인슐린 생산 및 포도당 수송과 관련된 매우 복잡한 생화학적 변화일 수 있습니다. 그러나 식단과 운동이라는 간단하고 친숙한 몇 가지 이유와 분명한 관계가 있습니다.

고령자는 과체중 경향이 있으며 종종 그 체중이 중간 부분에 실려 내장 지방이 인슐린 감수성에 부정적인 영향을 미친다는 것을 암시합니다. 45세에서 70세 사이의 성인은 BMI 척도에서 비만율이 30% 이상으로 가장 높으며 체중은 제2형 당뇨병의 정의된 위험 인자입니다.

우연의 일치는 아니지만 65~74세 및 75세 이상의 연령 그룹은 해당 인구의 20% 이상인 제2형 당뇨병 발병률이 가장 높습니다.

식이 요법과 신체 활동 감소와 관련이 있을 가능성이 있는 과체중 외에도 노화로 인한 근육량의 자연적 손실은 인슐린 저항성에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 근육은 혈류에서 포도당을 내보내는 데 중요한 역할을 하며 근육 세포가 적다는 것은 포도당이 갈 수 있는 곳이 적다는 것을 의미합니다.

나이가 들어감에 따라 근육량을 유지하는 것은 많은 이점이 있으며 인슐린 감수성을 보존하는 것도 그 중 하나일 수 있습니다. 저항 운동(역도)으로 근육량을 늘리면서 인슐린 감수성을 측정한 연구에서 긍정적인 결과가 나타났고, 저항 운동은 노년층의 표준 권장 사항이 되었습니다. 저항 운동이 제공하는 이점을 얻기 위해 심각한 펌핑 철 운동을 할 필요는 없지만 그렇게 하고 싶다면 자유롭게 하십시오.

생활 방식의 변화(체중 감소, 식이 요법 개선 및 운동)는 당뇨병 전증이 당뇨병으로 진행되는 것을 예방하는 데 약물보다 훨씬 더 효과적인 것으로 입증되었습니다.