GERD에 대한 스트레타 수술 절차

2000년 식품의약국(FDA)이 위식도 역류 질환(GERD) 치료용으로 승인한 스트레타 무선 주파수 시스템은 무선 주파수(RF) 에너지를 사용하여 괄약근의 콜라겐 수축을 증가시키고 하단의 산에 대한 신경 민감도를 감소시킵니다. 식도. 마치 전자레인지로 하부 식도와 식도 괄약근을 요리하는 것과 같습니다.

위장병 전문의는 상부 내시경 검사(기술적으로는 식도위 십이지장 내시경 또는 EGD라고 함)를 실시하고 환자의 치아에서 식도와 위의 접합부까지의 거리를 측정합니다. 그런 다음 위장병 전문의는 내시경을 빼내고 RF 카테터를 삽입합니다.

이 복잡한 카테터는 끝에 풍선 풍선이 있는 4피트 길이의 가느다란 튜브입니다. 4개의 추가 가느다란 카테터가 중앙 카테터의 측면을 따라 풍선과 함께 끝납니다. 주변 튜브에는 철회 가능한 짧은 바늘이 있습니다.

풍선을 팽창시켜 식도 내벽에 대고 바늘 튜브를 누르고 바늘을 앞으로 내민 다음 위장병 전문의는 약 1분 동안 바늘을 통해 RF를 사용하여 해당 부위의 식도를 "요리"합니다. 바늘이 수축되고 풍선이 수축되며 카테터가 식도의 다른 수준으로 재배치됩니다. 일반적으로 환자는 약 30분에 걸쳐 약 60개의 총 잽을 얻습니다.

스트레타 시술은 오랜 실적을 가지고 있습니다. 2013년에 발표된 10년 데이터는 좋았지만 완벽하지는 않았습니다. 난치성 위식도 역류질환이 있는 99명의 연구 참가자 중 41%가 스트레타 이전에 복용하던 약물이 더 이상 필요하지 않게 되었습니다. 이는 59%가 여전히 약을 복용하고 있음을 의미합니다.

스트레타는 합병증이 없는 것은 아니지만 꽤 안전합니다. 식도 천공 및 흡인성 폐렴과 같은 심각한 합병증이 보고되었지만 20건의 연구에 참여한 1,400명 이상의 환자에서 합병증은 주로 경미했습니다. 가장 흔한 합병증은 일시적인 상복부 통증이 66%, 흉통이 15%, 식도 궤양이 4%, 삼키기 어렵거나 고통스러운 경우가 3%였다.